ホーム　>　ヤマハ音楽教室「ドレミぱーく」お申し込みフォーム【岐阜店】
ヤマハ音楽教室「ドレミぱーく」お申し込みフォーム【岐阜店】

以下のフォームに必要事項を記入の上、一番下にある[入力内容を確認]ボタンを押して下さい。

[ご注意]
フォームに入力された内容を送信せず、一定時間操作（アクセス）しなかった場合、データが保持されないことがありますのでご注意下さい。

お名前
※必須
お名前（ヨミガナ）
※必須
電話番号
※必須		 - -
メールアドレス
※必須		 *1
メールアドレス(確認用)
※必須		 *1
郵便番号
※必須		 -
都道府県
※必須
市区町村以下
※必須
お子さまのお名前
※必須
お子さまのお名前（フリガナ）
※必須
お子さまの性別
※必須
お子さまのお誕生日
※必須

ドレミぱーくは満1歳から満3歳のお子さまが対象です。対象年齢の確認のためにご入力いただきます。
例）令和3年1月30日、2022年10月11日
参加ご希望の日時・会場
※必須
付添人数とご関係
※必須

「お子さまのお名前」の欄で記入いただいたお子さまを含めずご入力ください。
例）1人　父　など
※ご兄弟で参加希望の方は、できる限りお子さま１名につき１名お付添いください。
備考欄

ご質問等ございましたらご記入ください。

*1 メールアドレスの入力に誤りがないか、またPCメールやドメイン指定で受信拒否設定をされていないかご確認をお願いします。

[個人情報の取り扱いについて]

本ページでご入力いただくお客様の個人情報は、[日響楽器株式会社（ヤマハ音楽教室）]へのお申し込みやお問い合わせ受付が目的で、これ以外の目的に使用することはございません。
個人情報の取扱につきましてご同意頂いたうえで「入力内容を確認」を押してください。

※お申込みの確認後、電話またはメールにてご連絡させていただきます。場合によりお返事まで日数がかかることもございますのであらかじめご了承ください。
※メールアドレスの入力間違いや、迷惑メールブロック設定などにより、ご連絡が取れないケースがまれにございます。数日たっても返信が届かない場合は、恐れ入りますが教室に直接お電話くださいますようお願いいたします。
※Yahoo!メール/Hotmail/Gmailなどのフリーメールは、返信が迷惑メールフォルダに入りやすいためご注意ください。